慢性丙型肝炎的治疗：2000-2005最新进展（下）

不良反应 与α干扰素和长效干扰素相关的不良反应包括疲劳、流行性感冒样症状、胃肠道紊乱、血液学异常、神经精神病学反应（明显的抑郁症）、甲状腺机能异常和皮肤用药反应，例如脱发和瘙痒症。利巴韦林主要的不良反应是溶血性贫血。虽然某些不良反应的出现可能不同，但α干扰素和长效干扰素之间出现的不良反应大体相似。在Fried等人的研究中，与α干扰素组相比较，长效干扰素alfa-2a组出现的流感样症状、头痛、脱发和抑郁（最低限度5％）较少。Manns等人发现，与Q干扰素组相比较，使用长效干扰素alfa-2b的流感样症状和一些胃肠道反应（例如恶心、腹泻和体重减轻）的发生率较高（≥5％）。针对不良反应的策略包括降低药物剂量或中断治疗，虽然这些策略可降低疗效，上述问题也被注意到。在大部分长效干扰素／利巴韦林的试验中，血液学异常是减少药物剂量的最常见的原因；然而，这很少会造成治疗的中断（≤3％的患）。胃肠的不良反应、神经精神方面的影响和流感样症状是减少药物剂量或中断治疗的另外的常见原因。     

乳房切除术后即时再建的有关问题

乳房切除术后即时再建的有关问题近年乳腺癌的外科治疗方向是既希望乳房整容，又应根治癌症。因常可见到因丧失乳房身心受挫而发生抑郁症者。目前外科开展了乳房再建术，并达到了普及化期。特别是Ｌａｒｓｏｎ等的即时再建乳房术，增强了患者的生活信念。从８０年代的乳房...     

挥发性溶剂滥用问题

<正> 通过肺部吸进某种气体或挥发性液体以改善心境,在史前人们就知道了。那时使用的主要是天然物质。随着社会的发展,越来越多的这类物质被挖掘合成,走进人们的日常生活中,从某种意义上讲,为其滥用打开了方便之门。近代最初人们用挥发性溶剂滥用(solvent abuse)来称谓这一现象。据Watson(1986)讲,这一称谓出自警方人员之口,因为他们处理的第一例这种案子涉及到的是滥用工业用挥发性溶剂者。但是研究者发现     

将来应怎样照料麻风病人

麻风病人应受到什么样的照料才能避免畸残,这是经常讨论的题目。人们多喜欢赶浪头。50年前取消隔离,兴起门诊治疗,殊不知这好是好,但对于那些需特殊照料者,门诊却十分不利于康复。后来又兴起“统合”,但要真正满足病人的需要还得有个机构,一般的医疗机构包括     

腹型过敏性紫癜与外科急腹症

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症。可在成人中发生,但最常见于幼儿。本文报告31例腹型过敏性紫癜,并附1例疑难病例加以讨论。腹痛发生在度肤紫癜之前的过敏性紫瘢症极易与外科急腹症相混淆。外科急腹症以腹痛为突出症状。而腹型过敏性紫癜与急腹症之腹痛有相似之处。两者如何区别、怎样     

紫草汤治疗玫瑰糠疹131例

笔者近年来，应用自拟紫草场治疗玫瑰糠疹131例，取得满意疗效，现介绍如下。1一股资料131例玫瑰糠疹患者中，女75例，男56例；年龄12～47岁；病程5天至1月。自觉不明显或轻度痛痒；伴发上呼吸道感染65例，带状疤疹4例，乙型肝炎3例。2治疗方法紫草汤：紫草、甘草各309。水煎取计200ml，早晚温服，日1剂，外用药渣擦洗患处，10天为1疗程。3治疗结果131例经治疗，79例痊愈（皮报全部消退，自觉症状消失，或仅留色素沉着斑）；23例显效（皮报消退＞SO％）；18例有效（皮损消退4O％～79％）；11例无效（经2个疗程治疗，皮报消退＜40％或无明…     

句容市职工医疗保险对卫生服务的影响及其对策

句容市作为江苏省镇江市下辖的县级市,参与了国务院在“两江”进行的职工医疗制度试点。现将1995年我市实施医改后对全市卫生服务的影响,以及卫生部门的对策介绍如下:1 基本情况 句容市位于江苏省苏中片,全市人口59.9万,1995年参保职工4.36万人,占全市人口的7.28％。 全市卫生系统有二级医院2所(其中二甲医院1     

甲氧氯普胺对剖宫产并发症的疗效

目的：评价甲氧氯普胺对剖宫产术中及术后的呕吐、腹胀、泌乳及新生儿溢乳的治疗作用。方法：５３９例待进行剖宫产术的产妇随机分为：治疗组３３８例，术前３０ｍｉｎｉｍ甲氧氯普胺１０ｍｇ和苯巴比妥钠０．１ｇ，手术结束再ｉｍ甲氧氯普胺１０ｍｇ。对照组２０１例术前３０ｍｉｎｉｍ阿托品０．５～１ｍｇ和苯巴比妥钠０．１ｇ。结果：治疗组对剖宫产术后镇吐、促进肠功能恢复、泌乳、防止新生儿溢乳等的总疗效达９２．３％与对照组１５．９％相比，Ｐ＜０．０１。结论：甲氧氯普胺对防止和减少剖宫产产妇术中及术后的呕吐、腹胀、泌乳及新生儿溢乳有效。     

乳头糜烂性腺瘤病一例

患者女，５７岁，因右侧乳头乳晕糜烂渗液３年，于１９８４年５月来诊。患者于１９８１年３月发现右乳头有红斑，局部潮湿，自此皮损渐扩展到乳晕，破溃并有粉红或乳白色液体外渗，结痂。不痛不痒，按湿疹治疗无效。体检：以右乳头为中心见４ｃｍ×４ｃｍ鲜红色浸润性斑块...     

小儿心力衰竭118例的临床分析

本组１１８例心力衰竭患儿的临床资料分析显示：病因为肺炎者８１例占６６．６％，先天性心脏病（先心）３１例占２６．３％；１１８例心衰患儿中３岁以内１１１例占９４．１％，其中肺炎８０例占肺炎总数的９８．８％、先心病２７例占先心病总数的８７．１％；住院死亡与恶化共２１例，其中１岁以内肺炎患儿９例占肺炎死亡与恶化总数的７５．０％、先心患儿７例占先心病死亡与恶化总数的７７．８％。本组结果表明，肺炎和先心病不仅是３岁以下儿童心衰的常见病因，而且也是１岁以下儿童死亡和病情恶化的主要原因。